國家醫(yī)保局:1-3月醫(yī)?;鸺磿r結(jié)算撥付金額1657億元

            發(fā)布時間:2025-04-17 15:19:14  |  來源:中國新聞網(wǎng)  
            據(jù)國家醫(yī)療保障局網(wǎng)站消息,為貫徹落實(shí)黨的二十屆三中全會精神,不斷健全與“1+3+N”多層次醫(yī)療保障體系相適應(yīng)的醫(yī)??茖W(xué)結(jié)算體系,2025年國家醫(yī)保局進(jìn)一步自我革命,強(qiáng)化作風(fēng)建設(shè),積極回應(yīng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)需求,積極穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)保與定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)即時結(jié)算,為醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)展賦能。

            各級醫(yī)保部門建立健全工作聯(lián)絡(luò)機(jī)制、定期調(diào)度機(jī)制、宣傳示范機(jī)制和培訓(xùn)提升機(jī)制,積極推進(jìn)即時結(jié)算改革工作,加強(qiáng)溝通,及時交流,互學(xué)互鑒,推進(jìn)即時結(jié)算改革進(jìn)入“快車道”,為醫(yī)藥行業(yè)注入“源頭活水”。河北、遼寧、黑龍江、浙江、安徽、山東、河南、湖北、廣東、廣西、貴州、陜西、青海、新疆等14個省份和兵團(tuán)相繼出臺省級即時結(jié)算文件。

            各地堅(jiān)持兼顧醫(yī)保基金安全和提高基金使用效率并重,充分考慮統(tǒng)籌地區(qū)基金運(yùn)行情況、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)需求和信用情況,選擇多種方式推進(jìn)即時結(jié)算改革,最大限度壓縮結(jié)算周期,提高周轉(zhuǎn)效率,減輕醫(yī)藥機(jī)構(gòu)資金運(yùn)行壓力。河北、浙江、安徽、河南等省份選用提高撥付頻次的方式,吉林、黑龍江、廣西等省份選用壓縮月結(jié)算時長的方式,北京、上海等省份選用按月預(yù)撥的方式。

            截至3月31日,全國24個省份實(shí)施醫(yī)?;鸺磿r結(jié)算,覆蓋定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)24.67萬家,撥付金額1657億元。其中,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)10.47萬家,撥付金額1574億元;定點(diǎn)藥店14.20萬家,撥付金額83億元。此外,各地協(xié)同推進(jìn)即時結(jié)算和基金預(yù)付,2025年預(yù)付基本醫(yī)?;?23億元。

            下一步,國家醫(yī)保局將持續(xù)分類指導(dǎo),扎實(shí)推進(jìn)即時結(jié)算改革,讓改革成果惠及更多定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu),提升患者就醫(yī)體驗(yàn),改善醫(yī)藥行業(yè)生態(tài)環(huán)境,進(jìn)一步促進(jìn)“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展和治理。

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