夏日炎炎，火鍋、烤串、小龍蝦、啤酒……是不少人的標(biāo)配。但你可能想不到的是，吃小龍蝦可能會導(dǎo)致肌肉劇痛，嚴(yán)重者可導(dǎo)致急性腎功能衰竭而危及生命。近日，成都一位22歲的女大學(xué)生小李(化名)，在和室友一起吃完小龍蝦、冰啤酒后，她因雙腿及胸背部劇痛，被送往成都市第一人民醫(yī)院，最后確診為“橫紋肌溶解綜合征”。
經(jīng)過一周的治療，小李的病情好轉(zhuǎn)。成都市一醫(yī)院呼吸內(nèi)科周雨醫(yī)生建議，小龍蝦可以吃，但謹(jǐn)慎飲酒，一旦出現(xiàn)肌肉疼痛、醬油色尿等癥狀，務(wù)必及時就醫(yī)。
咋回事?
吃了幾只小龍蝦 大腿和胸背劇痛
6月19日，一位22歲的女患者小李(化名)，因為吃小龍蝦住進(jìn)了成都市第一人民醫(yī)院。
紅星新聞記者了解到，小李因為雙側(cè)大腿髖部、胸背部疼痛就診于成都市第一人民醫(yī)院急診科。隨即進(jìn)行胸部CT，提示肺部感染表現(xiàn)，因為存在胸背部劇烈疼痛，又進(jìn)行了肌鈣蛋白檢查，但結(jié)果提示陰性。
一般肺炎不會引起雙側(cè)大腿髖部疼痛，這引起了醫(yī)生的警惕，所以第一時間果斷進(jìn)行了包括肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)等一系列肌酶生化檢查，結(jié)果提示肌酶全線大幅度升高。
此前，小李和室友吃了價值58元的小龍蝦，她當(dāng)時只吃了幾只，并不多，喝了一瓶冰啤酒。事后出現(xiàn)醉酒表現(xiàn)，繼而出現(xiàn)雙側(cè)大腿髖部、胸背部劇痛，伴有呼吸困難、全身乏力等癥狀。然而，她的室友卻沒有出現(xiàn)任何不適，開始以為小李是喝醉后引起的，直到發(fā)現(xiàn)癥狀沒有緩解，才趕緊將她送往了成都市第一人民醫(yī)院。
在進(jìn)行相關(guān)檢查后，并結(jié)合小李飲酒、進(jìn)食小龍蝦的病史，醫(yī)生高度懷疑是“小龍蝦相關(guān)橫紋肌溶解綜合征”，立即予以補(bǔ)液、保護(hù)腎臟功能等治療，并組織多學(xué)科會診，明確了小龍蝦相關(guān)橫紋肌溶解綜合征的診斷(國外也稱為“哈夫病”)，并提出了積極治療方案。
“哈夫病”!
6-8月高發(fā) 多和小龍蝦+飲酒有關(guān)
成都市一醫(yī)院呼吸內(nèi)科醫(yī)生周雨告訴紅星新聞記者，小李進(jìn)食小龍蝦后出現(xiàn)橫紋肌溶解，又稱哈夫病。該病在1924年發(fā)現(xiàn)于德國波羅的海沿岸，與進(jìn)食水產(chǎn)品有關(guān)，包括魚、蝦等，也包括淡水魚類，進(jìn)食24小時內(nèi)發(fā)病。典型癥狀有：肌肉痛、乏力、呼吸困難、惡心嘔吐、肌肉強(qiáng)直、震顫、觸痛、肢體麻木、胸背部疼痛等等，嚴(yán)重者有醬油尿、黑色尿。
這種病在國內(nèi)最早報道于2000年，剛開始并沒有引起重視，甚至部分人以為是洗蝦粉引發(fā)的。此后國內(nèi)多家醫(yī)院及疾控中心等相關(guān)單位對此相繼普及，但普通民眾對此認(rèn)識仍然有限。
“小李非常幸運(yùn)，因為及時就診，并經(jīng)過積極治療，腎臟功能得以保住，沒有出現(xiàn)腎功能不全等嚴(yán)重并發(fā)癥。”周雨表示，經(jīng)過一周的治療，小李的病情好轉(zhuǎn)，但右下肢活動仍有障礙，目前還在緩慢康復(fù)中。
周雨醫(yī)生告訴紅星新聞記者，哈夫病的發(fā)病機(jī)制尚不清楚，有研究表示，原因可能和水產(chǎn)品中某種毒素有關(guān)。從我國實際報道病例來看，大多數(shù)病例發(fā)生和飲酒也有關(guān)，尤其小龍蝦+飲酒發(fā)病的概率非常高，發(fā)病季節(jié)多為小龍蝦成熟的6-8月。
醫(yī)生建議，小龍蝦可以吃，但需謹(jǐn)慎飲酒。如果同時吃了小龍蝦、喝了啤酒，一旦出現(xiàn)肌肉的疼痛等上述癥狀，需第一時間到醫(yī)院就診，如果處理不及時，可導(dǎo)致嚴(yán)重的急性腎功能衰竭危及生命。
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美味龍蝦季也有煩惱，吃小龍蝦過敏了該咋辦?
什么是當(dāng)下街頭巷尾賣得最火，讓人吮指回味，吃了停不下來，大眾聚會、夜宵的必點(diǎn)美食?必須是小龍蝦!然而，在我們享受美味的同時，卻也可能會經(jīng)受各種過敏癥狀。近日，一位20多歲的年輕女子來到江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院皮膚科，主訴自己全身瘙癢，坐立不安。接診的皮膚科副主任醫(yī)師朱鳳仔細(xì)詢問得知，原來該女子是中午食用了一斤的小龍蝦而引起的過敏癥狀——蕁麻疹。
為什么吃小龍蝦會過敏呢
朱主任介紹，食用小龍蝦后，其變應(yīng)原激發(fā)機(jī)體內(nèi)的Ⅰ型超敏反應(yīng)，刺激細(xì)胞釋放出組胺、5-羥色胺等生物活性物質(zhì)，誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生各種過敏癥狀。
那么小龍蝦還能不能吃?哪些人不適合吃?讓我們聽聽朱鳳主任怎么說：
小龍蝦過敏的癥狀主要有以下三方面:
1、皮膚反應(yīng)：此現(xiàn)象最為常見，皮膚可能出現(xiàn)紅斑、癢疹等過敏癥狀，其中蕁麻疹和血管性水腫這兩種急性皮膚癥狀最為常見;亦有報道食用小龍蝦后出現(xiàn)胸腔積液及肝功能損害。
2、胃腸道反應(yīng)：患者主要出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等現(xiàn)象，嚴(yán)重者會出現(xiàn)休克現(xiàn)象。
3、口腔過敏綜合癥：患者在攝入過敏原后引起接觸性蕁麻疹，唇、舌、頜等咽喉部位會出現(xiàn)瘙癢癥狀，但是出現(xiàn)后很快會自我緩解。
哪些人不建議吃小龍蝦?有過敏體質(zhì)的人、肝炎、高血脂、腎臟病、胃腸炎、痛風(fēng)病人不宜多食龍蝦;糖尿病、甲亢、便秘、咽喉炎、口腔潰瘍的患者也要特別謹(jǐn)慎。
小龍蝦過敏應(yīng)對方法
如果只是身上部分皮膚出現(xiàn)紅疹，可選用氯雷他定片或者鹽酸西替利嗪片口服，如果全身皮疹比較廣泛，一定要及時至醫(yī)院就診，有基礎(chǔ)性疾病的患者，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
吃小龍蝦應(yīng)該注意些什么?
1、如果食用沒洗干凈，沒深加工的小龍蝦，有可能出現(xiàn)腹瀉等不適，所以體質(zhì)比較敏感的人，想享受龍蝦的美味，盡量選干凈的，有活力的，自己親自烹飪?yōu)榧选?/p>
2、購買時，盡量選擇人工養(yǎng)殖的，一般清水中養(yǎng)殖的小龍蝦重金屬含量相對偏低。
3、烹調(diào)時，溫度一定要達(dá)到100℃，并且持續(xù)加熱20分鐘以上使其完全熟透。
4、一般蝦體當(dāng)中的重金屬等有害物質(zhì)大多富集在外殼、內(nèi)臟和鰓當(dāng)中，所以吃的時候請選擇小龍蝦的蝦肉，避免食用內(nèi)臟和頭部。
關(guān)鍵詞： 龍蝦和啤酒能不能一起吃
