最近，天氣越來越冷，溫度持續(xù)下降，寒冷、潮濕的環(huán)境會引起類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎?
這種病在中國大陸地區(qū)的發(fā)病率為0.42%，總患病人群約500萬，其中主要是女性病人，男女患病比率約為1∶4。
關(guān)于其發(fā)病原因，人們眾說紛紜。有人說產(chǎn)褥期冷水洗手容易得類風(fēng)濕，也有人認(rèn)為是長期濕冷環(huán)境造成的。
那么，真相到底是什么?為啥把類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎稱為“不死的癌癥”?真的這么可怕?
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病因是什么?
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是由基因與環(huán)境間復(fù)雜的相互作用導(dǎo)致的，通過破壞免疫耐受而引起特征性對稱型滑膜炎癥，進(jìn)一步出現(xiàn)骨和軟骨的破壞。
到目前為止，該病的準(zhǔn)確病因仍不清楚，發(fā)病機制也尚不明確。
但這并不是說，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對其一無所知。相反，隨著研究的不斷深入，治療方案也越來越科學(xué)、有效。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病是先決(基因)和隨機(環(huán)境)事件的共同結(jié)果。
各年齡段均可發(fā)病，嚴(yán)重程度各異，很多基因參與其中。比如同卵雙胞胎的同時發(fā)病率可達(dá)12%-15%，一級親屬的患病風(fēng)險也會增加。
而外在環(huán)境是通過反復(fù)激活固有免疫誘導(dǎo)發(fā)病的，目前研究最明確的外在因素就是吸煙。
吸煙者更容易患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;牙周病患者的口腔黏膜存在牙齦卟啉單胞菌，這種細(xì)菌也和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有關(guān);另有研究表明，胃腸道細(xì)菌也可能影響該病的易感性和嚴(yán)重程度。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會導(dǎo)致貧血?
早期的研究估計，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的貧血發(fā)生率介于30%-70%。
我國研究也發(fā)現(xiàn)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者中貧血與侵蝕性關(guān)節(jié)炎有關(guān)，這種貧血主要包括慢性病性貧血和缺鐵性貧血。
但是，類風(fēng)濕和貧血之間的聯(lián)系目前還不明確，不能簡單地把兩者當(dāng)成因果關(guān)系。可能的原因包括骨髓對紅細(xì)胞的生成減少、紅細(xì)胞壽命輕度縮短、消化道潰瘍等。
為啥被稱作“不死的癌癥”?
這種病發(fā)病后，如果不控制病情，軟骨和骨受到侵蝕引起關(guān)節(jié)破壞，導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形，如果治療不完全奏效，在10-20年間會造成嚴(yán)重運動殘疾。
而在我國，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者在病程10-15 年和大于15 年的致殘率分別為48.1%和61.3%。也就是說，在病齡15年以上的患者中，至少60%的人都出現(xiàn)了不同程度的殘疾。
另外，多項研究表明，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者發(fā)生惡性腫瘤的風(fēng)險會增加，尤其是發(fā)生淋巴細(xì)胞增生性疾病(比如非霍奇金淋巴瘤)的風(fēng)險。
所以，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也被稱為“不死的癌癥”。
既然，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如此可怕，那么有效的治愈方法是什么?
能不能被治愈?
目前還沒有辦法根治類風(fēng)濕，但不能根治不代表不能控制。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎很明顯的特征是出現(xiàn)四肢關(guān)節(jié)對稱性癥狀，如關(guān)節(jié)腫痛、晨起關(guān)節(jié)僵硬(持續(xù)時間至少30分鐘)等典型表現(xiàn)。
出現(xiàn)以上情況，就要及時去醫(yī)院檢查，如果確診，一定要積極配合醫(yī)生，定期調(diào)整治療方案，按時復(fù)查，才能更好地控制病情。
日常生活中該如何預(yù)防?
主要的預(yù)防措施包括禁煙、控制體重、適當(dāng)運動。肥胖和吸煙除了會引起類風(fēng)濕，還可能明顯加重病情。
最后，提醒大家：
1、一定要禁煙;
2、出現(xiàn)多關(guān)節(jié)對稱性腫痛、晨起關(guān)節(jié)僵硬要及時到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診;
3、確診后要積極配合治療，適當(dāng)鍛煉，定期復(fù)查。
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