章先生(化姓)長(zhǎng)期飽受毛囊閉鎖三聯(lián)征的困擾,47歲的他,全身頭面部、腹部、腋窩等多處皮膚反復(fù)腫痛、潰破,散發(fā)惡臭。日前,上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院顧氏外科亞專科開(kāi)展聯(lián)合手術(shù),“一站式”解決了困擾他15年的頑疾。
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困擾十五年的病魔成心魔
章先生由于肛周癥狀加重,日前來(lái)到龍華醫(yī)院肛腸科就診。王琛主任仔細(xì)了解他的病情和局部情況后,盡快安排了入院手術(shù)治療。
在術(shù)前檢查期間,醫(yī)生發(fā)現(xiàn),章先生除本次發(fā)病累及的會(huì)陰部及肛周尾骶部結(jié)塊潰膿外,左側(cè)腹壁近腹股溝處也有一處較大病灶,伴有急性感染。章先生這才述說(shuō)了自己十多年來(lái)的就診經(jīng)歷。他發(fā)病于青年時(shí)期,此后十多年輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,均以保守治療及對(duì)癥引流為主。但由于疾病本身難以根治的特性,腫痛、潰爛常常使他不得安睡。散發(fā)的惡臭和疤痕還對(duì)患者造成極大的經(jīng)濟(jì)及心理負(fù)擔(dān),“不敢走出家門”,對(duì)生活失去了希望。
“看似是肛腸問(wèn)題,實(shí)則是由于毛囊閉鎖三聯(lián)征引發(fā),主要表現(xiàn)為反復(fù)的疼痛、炎癥性皮膚病損,形成膿腫、竇道,慢性復(fù)發(fā)會(huì)形成瘺管,最終導(dǎo)致皮膚瘢痕累及全身,將心比心地說(shuō),我要是這么痛苦肯定受不了,我們一定要盡力治好他。”王琛說(shuō)。
同宗同源、同根同法亞專科攜手
按常規(guī)“專科專治”的管理,患者需要先后到肛腸科及中醫(yī)外科進(jìn)行手術(shù)治療,但這意味著患者會(huì)多一次麻醉、多一次手術(shù),也勢(shì)必延長(zhǎng)整體治愈時(shí)間。
龍華醫(yī)院肛腸科也是國(guó)家非遺顧氏外科所在地。顧氏外科創(chuàng)建于1862年,顧氏外科療法因其獨(dú)特療效被列為第三批上海市非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄及第四批國(guó)家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性項(xiàng)目名錄。而作為顧氏外科的兩大亞專科,肛腸科與中醫(yī)外科本就同宗同源、同根同法,如果聯(lián)合治療可以“一站式”解決患者困擾。
肛腸科與中醫(yī)外科積極溝通,并向院部報(bào)備方案。經(jīng)院部同意,中醫(yī)外科王云飛主任團(tuán)隊(duì)“入組”進(jìn)一步為聯(lián)合手術(shù)治療作準(zhǔn)備。
在充分考慮到各自麻醉及體位需求基礎(chǔ)上,聯(lián)合治療團(tuán)隊(duì)配合手術(shù)、藥線引流、中藥沖洗、貼敷等多種中醫(yī)外科特色外治方法,有效處理了多處復(fù)雜病灶。
術(shù)后,患者內(nèi)服清熱敗毒飲,外用金黃膏、九一丹等龍華醫(yī)院院內(nèi)制劑,于術(shù)后第6天順利出院,開(kāi)啟了新生活。
王云飛主任表示,這位出院后患者還要注重日常調(diào)護(hù),配合中醫(yī)特色療法,醫(yī)患共同努力,才能及早打敗這個(gè)健康路上的“攔路虎”。
龍華醫(yī)院副院長(zhǎng)李屹介紹,通過(guò)七代顧氏外科傳人的努力,顧氏外科逐步形成了瘡瘍、乳腺、皮膚、肛腸、急腹癥等具有中醫(yī)特色和優(yōu)勢(shì)的中醫(yī)外科學(xué)術(shù)體系,而龍華醫(yī)院也是目前國(guó)內(nèi)唯一具有完整中醫(yī)外科學(xué)建制的醫(yī)院。公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的落腳點(diǎn)是提升老百姓就醫(yī)的獲得感,中西醫(yī)結(jié)合診療通過(guò)一次手術(shù)幫患者解決多個(gè)問(wèn)題,可有效降低多次麻醉及手術(shù)用藥風(fēng)險(xiǎn),提升醫(yī)療質(zhì)量,在“一升一降”的過(guò)程中,減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),縮短整體康復(fù)時(shí)間,讓患者獲得真正的實(shí)惠。
作者:唐聞佳
編輯:唐聞佳
責(zé)任編輯:姜澎
圖:受訪方供圖
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